เป็นโรค แผลผุพอง / Impetigo

เรื่องมันเริ่มขึ้นเมื่อศุกร์ที่แล้ว เมื่อรู้สึกตึงๆเจ๊บๆที่ใต้จมูก ส่องดูเห็นเม็ดใสๆคล้ายสิว ก็จัดการบีบเปะเจอน้ำใสๆ
ผ่านไปหนึ่งวันวัน เอะ แสบแผลอะ ตกสะเก็ดด้วย  แกะกันมันมือ
ผ่านไปอีกวัน เอะ เฮ้ยแผลมันขยายตัว หนังลอกมากขึ้น ชักไม่ได้การ ขอรอดูอาการอีก 1 วัน
วันรุ่งขึ้น สะเก็ดเหลืองๆคลุมไปทั่ว อ๋า  มันต้องมีเชื้อโรคแน่ๆหายามาทาดีกว่า เจอยาไอโอดีนฆ่าเชื้อแผลสด
ทาแล้วแสบๆเหม็นๆ แต่มันก้อแห้งดี เอะท่าจะเข้าที
ทาสักสองวัน เอาน่าไม่ต้องไปหาหมอ
พฤหัสถัดมา จ้าก แผลมันกระโดดมาลอก ใต้จมูกข้างๆได้ไง ไม่ได้ลามมาติดกันสักหน่อย
เจอมันกระโดดได้แบบนี้ ไม่หวายแล้วไปหาคุงหมอดีกว่า

เล่าอาการให้หมอฟัง หมอบอกที่บ้านมีเดกๆมั้ย เดกๆเปนมั้ย
แล้วหมอก้อบอกว่า โรคนี้เป็นกะเด็กๆ  เอรึเรายังเด็กอยู่เหอเหอ

ว่าแล้วหมอก้อหันไปเคาะคอมพิวเตอร์ เข้าอากู๋กูเกิ้ล ให้เราดู Impetigo nose แล้วบอกว่านี่แหละโรคเรา เฮ้อ
ปกติโตโตแล้วไม่น่าเป็น ยกเว้นมีโรคแทรกซ้อน ร่างกายอ่อนแอ นอนน้อย กินเหล้าดูดบุหรี่

แจกยากิน ยาทา แจกนามบัตรด้วย  บอกว่าอาทิตย์ไม่หาย เจอกันใหม่ จบข่าว

แผลพุพอง เป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก เป็นโรคที่ติดต่อได้ง่ายและรวดเร็ว ติดต่อโดยการ
สัมผัสถูกคนที่เป็นโรคนี้อยู่ก่อน

สาเหตุ
เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ สแตฟฟีโลค็อกคัสออเรียส (Staphylococcus aureus) หรือ บีตาสเตรปโต
ค็อกคัส (Beta streptococcous)

อาการ
เริ่มแรกขึ้นเป็นผื่นแดงและคัน ต่อมาจะกลายเป็นตุ่มน้ำใส ซึ่งจะแตกง่าย กลายเป็นสีแดง มีน้ำเหลืองเหนียว ๆ 
ติดเยิ้ม แล้วกลายเป็นสะเก็ดเหลืองกรังติดอยู่มีลักษณะคล้ายรอยบุหรี่ เมื่อผื่นอันแรกแตก มักจะมีผื่นบริวารขึ้นตามในบริเวณข้างเคียงหลาย ๆ อัน และอาจลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ง่าย 
โดยเฉพาะอย่างยิ่งจาการเกา  บางรายอาจมีไข้ต่ำ หรือต่อมน้ำเหลืองโตร่วมด้วย

มักขึ้นตามใบหน้า, ใบหู, จมูก, ปาก, ศีรษะ, ก้นและบริเวณนอกร่มผ้า (เช่น มือ ขา หัวเข่า)  ถ้าเป็นพุพองที่
ศีรษะ ชาวบ้านเรียกว่า ชันนะตุ
แผลพุพอง อาจพบเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่น หิด อีสุกอีใส เริม งูสวัด ผื่นแพ้ ผื่นคัน
 เป็นต้น

อาการแทรกซ้อน
อาจลุกลามเข้ากระแสเลือด ทำให้เป็นโลหิตเป็นพิษ ได้ ถ้าพบในทารก อาจมีอันตรายร้ายแรงได้
ในรายที่เกิดจากเชื้อบีตาสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเออาจทำให้เป็นหน่วยไตอักเสบ  ได้

การรักษา
1. อาบน้ำฟอกด้วยสบู่วันละ 2 ครั้ง และใช้น้ำด่างทับทิมชะล้างเอาคราบสะเก็ดออกไป
2. ถ้าคันมาก ให้ยาแก้แพ้ เช่น คลอร์เฟนิรามีน 
3. ทาแผลด้วย ขี้ผึ้งเตตราไซคลีน หรือครีมเจนตาไมซิน หรือเจนเชียนไวโอเลต  หลังอาบน้ำทุกครั้ง
4. ให้ยาปฏิชีวนะ เช่น เพนวี , คล็อกซาซิลลิน  หรือ อีริโทรไมซิน  ถ้าดีขี้นใน 3-5 วัน ควรให้กินยาต่อจนครบ
   10 วัน เพื่อป้องกันโรคหน่วยไตอักเสบ  (ในรายที่เกิดจากเชื้อบีตาสเตรปโตค็อกคัส กลุ่มเอ)
   ถ้าไม่ดีขึ้น หรือพบในทารก ควรส่งโรงพยาบาลอาจต้องฉีดเบนซาทีนเพนิซิลลิน ขนาด 600,000 - 
   1,200,000 ยูนิตเข้ากล้าม เพียงเข็มเดียวก็เพียงพอ

http://www.thailabonline.com/sec41bacteria.htm
http://www.rcskinclinic.com/knowledgezone/readarticle.asp?id=21